NATUREZA DO CONTATO:*

Denúncia

Reclamação

Forma:* Anônima Identificado Sigilosa

Natureza da Ocorrência:* Abuso de Autoridade Homicídio Ameaça Lesões Corporais Corrupção Mau Atendimento Falta de Policiamento Tortura Outros

DADOS DA(S) VÍTIMA(S):

Nome:

Endereço:

Cidade:

UF: AC AL AM BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SP TO

DDD:

Fone:

DADOS DO(S) SUSPEITO(S):

Nome/Apelido:

Cargo/Patente:

Pertence a qual Instituição ? Polícia Militar Polícia Civil Polícia Técnico-Ciêntífica Corpo de Bombeiros Outros

Local onde trabalha:

Viatura nº:

Placa:

Descrição Física do (s) Suspeito (s):

SOBRE O FATO:

Data:

Hora

Cidade:

Local do Fato:

Descrição do Fato Ocorrido: